武汉晚报讯(记者毛茵 通讯员吴萍 宋安娜)抗生素是一把“双刃剑”,一旦被滥用,不仅不利于健康,还会带来严重伤害。一女子自行连吃10天抗生素,结果腹痛腹泻进了医院,得的病叫“伪膜性肠炎”。
23岁的小徐10天前因支原体感染出现发烧、咳嗽等症状,医生给她开了对应的口服抗生素治疗,同时嘱咐她吃3天就停药。服药3天后,小徐感觉自己虽然没有再发烧,但还是时不时咳嗽,于是一直没有停药。26日,她感觉腹部一阵阵绞痛,频繁排出稀水样大便,拉得人都快虚脱了,于是到武汉市东湖医院就诊,经接诊的消化内科主任医师伍芳检查后诊断为伪膜性肠炎,原因则是过量使用抗生素。
据伍芳介绍,伪膜性肠炎是一种主要发生于结肠和小肠的急性纤维素渗出性炎症,该病多与长时间应用某些抗生素导致肠道菌群失调、艰难梭状芽胞杆菌或难辨梭状芽胞杆菌大量繁殖有关,因此又叫“抗生素相关性肠炎”。该病多发生于老年人、重症患者、免疫功能低下及外科大手术后的患者,其临床表现轻重不一,可仅为轻度腹泻,也可出现高热、严重腹泻、水电解质紊乱、中毒性巨结肠,甚至危及生命。由于广谱抗生素和免疫抑制剂的广泛应用,该病发病率有上升的趋势。
“绝大部分药物都是有疗程的,尤其是抗生素更不能滥用。”伍芳强调,滥用抗生素危害很大。最常见的是消化道反应、过敏反应,严重的有肝肾功能损伤,因为通常抗生素在肝脏代谢,在肾脏中排泄,长期滥用容易损伤肝脏和肾脏。其次容易引起神经系统毒性反应,比如氨基糖苷类有耳毒性和肾毒性,大剂量的青霉素可引起神经肌肉阻滞、呼吸抑制,氯霉素可引起精神病反应等。也有造血系统毒性反应,比如氯霉素、链霉素可引起粒细胞缺乏,头孢菌素类药物偶尔可导致红细胞、白细胞或血小板减少。另外长期服用抗生素,有益菌也被过度杀灭,造成体内菌群失调等,最常见的就是很容易出现伪膜性肠炎和真菌生长。
伍芳提醒,抗生素类药物属于处方药,患者需要在医生的指导下服用,切忌私自盲目用药。
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